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“Las mujeres lesbianas y bisexuales tienen peor salud cardiovascular que las heterosexuales”

“Las mujeres lesbianas y bisexuales tienen peor salud cardiovascular que las heterosexuales”
Jean-Philippe Empana, en su despacho del Centro de Investigaciones Cardiovasculares (Inserm), en París, el 19 de mayo de 2023.

Médico e investigador, Jean-Philippe Empana dirige, con Xavier Jouven, la Unidad de Epidemiología Integrativa de las Enfermedades Cardiovasculares del Instituto Nacional de Salud e Investigaciones Médicas, en el Centro de Investigaciones Cardiovasculares de París. él coordinó un estudio, publicado el 17 de mayo en la Diario de la Asociación Americana del Corazón, que muestra que las mujeres lesbianas o bisexuales tienen puntajes de salud cardíaca más bajos que las mujeres heterosexuales. Por el contrario, los hombres homosexuales y, en menor medida, los hombres bisexuales tienen una mejor salud cardiovascular que los hombres heterosexuales.

¿Por qué trabajó en la salud de las minorías sexuales?

Desde 2016, mi equipo se ha interesado por el nuevo concepto de prevención primordial de las enfermedades cardiovasculares, cuyo objetivo es prevenir la aparición de factores de riesgo (tabaco, sedentarismo, obesidad, diabetes, hipertensión, etc.) con el objetivo de luchar por la llamada salud cardiovascular “ideal” y así reducir el riesgo de estas patologías. Se sitúa aguas arriba de la clásica prevención denominada “primaria”, que consiste en actuar sobre factores de riesgo ya presentes.

Mientras trabajábamos en este enfoque, descubrimos que menos del 10 % de la población general tenía la llamada salud cardiovascular “ideal” y, en aras de la equidad, comenzamos a trabajar en los resultados en esta área. Al mismo tiempo, durante los últimos veinte años, estudios realizados en Estados Unidos y Holanda han revelado diferencias en cuanto a factores de riesgo [d’accident] cardiovascular según la orientación sexual. Pero solo analizan un factor de riesgo a la vez. Queríamos saber qué está pasando en Francia al tener un enfoque más global de la salud cardiovascular.

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¿Cómo procediste?

Están involucrados tres equipos de investigación, el mío, con Omar Deraz en particular, estudiante de doctorado en el equipo y que está en el origen del proyecto; la de los epidemiólogos Marie Zins y Marcel Goldberg, en el origen de la plataforma de investigación Constances ; y tres investigadores estadounidenses que ya habían trabajado en el tema en poblaciones estadounidenses. Constances es una cohorte que reclutó a 200.000 adultos de 18 a 64 años en una veintena de centros de reconocimiento médico en Francia, entre 2012 y 2020.

Además de un chequeo de salud, los participantes respondieron un cuestionario específico sobre su orientación sexual. Para mujeres y hombres, constituimos así cuatro grupos: heterosexuales, homosexuales (gay o lesbianas), bisexuales y “sin ganas de expresarse”.

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By Juan Carlos Rodríguez Pérez

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